A lo largo de estos 20 años que he estado viendo a mujeres con endometriosis,  me he dado cuenta de que los suplementos juegan un papel muy importante en tratar los síntomas, las condiciones relacionadas, aminorar las molestias, sobrellevar mejor la enfermedad. Todo esto, adicional de otros tratamientos convencionales como cirugía, medicamentos, hormonas, etc. Sin duda, cualquier suplemento que mejore la salud, que disminuya inflamación y dolor, que ponga en balance las hormonas, que aumente el sistema inmunológico, etc. servirá para las mujeres con endometriosis. Dentro de los suplementos hay muchos que pudiera mencionar que, a lo largo de estos años, he visto que tienen una utilidad muy específica según cada caso. Existen muchos suplementos que históricamente han sido empleados para endometriosis con resultados variables. Mencionaré la mayoría de los que más se han utilizado. Desde luego que pueden existir más de los antes mencionados, y a medida que pase más tiempo, habrá más y más.

MAGNESIO

Este mineral es de mis consentidos para manejo de la endometriosis y muchos otros padecimientos. El 50-90% de la población general está deficiente en magnesio.  Es un mineral sumamente importante que participa aproximadamente 400 reacciones bioquímicas vitales del cuerpo. De hecho, muchísimos de nuestros procesos vitales dependen del magnesio. Por ejemplo:

  • Mantenimiento de un ritmo cardíaco saludable
  • Relajación de los vasos sanguíneos
  • Mejora del sueño
  • Relajación y activación de músculos y nervios
  • Creación de ATP (adenosín trifosfato), las moléculas energéticas del cuerpo
  • Formación correcta de huesos y dientes
  • Regulación de los niveles de azúcar en sangre
  • Ayuda en la digestión de proteínas, carbohidratos y grasas
  • Regulación de hormonas
  • Catalizador de neurotransmisores como la serotonina
  • Funciona como cofactor del ARN y ADN

Éstos son algunos de los síntomas asociados a una deficiencia de magnesio:

  • Ansiedad
  • Calambres
  • Caries
  • Daño relacionado con el peroxinitrito que puede llevar a migrañas, esclerosis múltiple, glaucoma o Alzheimer
  • Diabetes
  • Entumecimiento y hormigueo
  • Espasmo de las arterias coronarias
  • Fatiga
  • Hipertensión
  • Impotencia
  • Infarto
  • Infecciones bacterianas y/o fúngicas debido a niveles bajos de óxido nítrico o sistema inmunológico deprimido
  • Insomnio
  • Irritabilidad
  • Mala digestión
  • Osteoporosis
  • Piedras en el riñón
  • Problemas psiquiátricos y síntomas psicológicos. Entre otros, apatía, aprehensión, dificultad en el aprendizaje, confusión y mala memoria
  • Síndrome de las piernas inquietas
  • Síntomas de SPM
  • Temblores o espasmos musculares
  • Trastornos de la conducta y cambios de humor

Durante situaciones de estrés y durante el sangrado menstrual se pierde el 50% de las reservas de magnesio del cuerpo. El estrés y las reglas abundantes suelen ser un común denominador en la endometriosis. Muchas mujeres con endometriosis tienen sangrados abundantes y pierden mucho magnesio. Como dato curioso, el chocolate tiene mucho magnesio, es por eso que les da mucho antojo por comer chocolate a algunas mujeres.

Como la endometriosis es una enfermedad dependiente de hormonas y se cree que las mujeres con endometriosis tienen una condición llamada “dominancia estrogénica”, se requiere de un perfecto balance hormonal por parte del sistema endócrino. Este sistema requiere de magnesio para poder funcionar adecuadamente, junto con otros nutrientes. Adicionalmente, el magnesio es un relajante muscular y analgésico, factores determinantes para el control de la endometriosis.

El magnesio tiene una participación directa en el control de la glucosa en sangre, tan importante para regular la inflamación, sistema inmunológico y sistema endócrino. Tiene funciones específicas regulando la motilidad intestinal, disminuyendo el estreñimiento y por si fuera poco, ayuda a conciliar el sueño.

Se puede conseguir magnesio de diferentes maneras: mediante la dieta, suplementos, aceites o pomadas. Lo más fácil es tomar un suplemento ya sea de citrato, malato, cloruro, glicinato, treonato u óxido de magnesio.  Las más comúnmente utilizadas son las citrato (efecto laxante), cloruro (desintoxicación) y glicinato (muy biodisponible). La dosis varía pero puede oscilar entre 200-800 mgs diarios. Una buena alternativa es hacer baños con sales de epsom, que finalmente es magnesio (sulfato).

VITAMINA D

Dentro de los que considero más importantes está la vitamina D. En primer lugar, es sumamente frecuente que haya una deficiencia en las mujeres con endometriosis, aproximadamente entre el 70 y 90% de mujeres con endometriosis están bajas en vitamina D, la cual es muy importante para muchísimas cosas imprescindibles del cuerpo, actúa en cada órgano en el cuerpo, pero específicamente en mujeres con endometriosis ayuda mucho a elevar o mejorar el sistema inmunológico, que es sumamente importante para poder sobrellevar la condición de endometriosis. Estudios recientes han demostrado que entre más elevados los niveles de vitamina D, menos incidencia de endometriosis. Para que se desarrolle endometriosis, se requieren que ocurran algunos sucesos: inflamación, respuesta inmunológica, angiogénesis y apoptosis (muerte celular). La vitamina D regula estos sucesos en contra de la endometriosis.

Los niveles en sangre de vitamina D, que se mide como 25-hidroxi-colecalciferol, en casos de mujeres con endometriosis, deberán ser arriba de 50 mg/dl si queremos tener un sistema inmunológico funcionando de mejor manera. La dosis de vitamina D3 recomendada variará según los niveles, pero suelen ser arriba de la recomendada por la FDA (400 UI). Mi recomendación es dar la sunidades necesarias para subir los niveles arriba de 50 (pueden ser 4000-10000 UI) y luego bajar la dosis a 2000 unidades promedio como mantenimiento.

CÚRCUMA

El otro suplemento es la cúrcuma, la cual cada vez se ha venido a saber más información sobre ella. Hoy en día muchos artículos que relacionan a la cúrcuma como beneficio para mujeres con endometriosis en la cuestión antiinflamatoria, en la cuestión de disminuir el crecimiento de los tumores (por llamarlos de una manera) de endometriosis, en disminuir los niveles de estrógeno local en las lesiones de endometriosis, hormona que alimenta la endometriosis. Inhibe la angiogénesis (proliferación de vasos sanguíneos) en las lesiones de endometriosis. Los beneficios para todo el cuerpo de la cúrcuma son muchos además de los anti-inflamatorios, como antioxidantes, antitumoral y desintoxicante. La dosis puede variar entre 400-600 mgs tres veces al día.

COMPLEJO B

Por otro lado, el complejo B, todas las vitaminas del grupo B, son sumamente importantes para ayudarle al cuerpo a procesar las hormonas dentro del hígado, y mujeres que han estado sometidas a tratamientos largos para la endometriosis generalmente incluyen hormonas que disminuyen o depletan al cuerpo de muchas vitaminas, particularmente el complejo B y todas vitaminas. Cada una en particular tiene una función específica y muchas funciones dentro del cuerpo que van a ayudar directa o indirectamente a mujeres con endometriosis también. Particularmente, la vitamina B6 es la que más ha sido estudiada en relación con la endometriosis por sus propiedades de desintoxicación hepática del estrógeno, En otros estudios ha demostrado reducción de la duración e intensidad del dolor menstrual. El complejo B ayuda como cofactor para la producción de ácidos grasos omega 3 (GLA), necesarios para reducir inflamación. Pudieran optar por conseguir un buen suplemento de complejo B.

CANNABIDIOL (CBD)

El aceite de cannabidiol o CBD ha adquirido mucha popularidad en el manejo de muchas enfermedades crónico-degenerativas y enfermedades inflamatorias y dolorosas. Particularmente, con la endometriosis está tomando cada vez más popularidad. El CBD puede ser de mucha ayuda para tratar varios aspectos de la endometriosis. Puede ayudar al dolor, a la inflamación, a la progresión de la enfermedad, a evitar desarrollo de nuevos implantes, a relajar el sistema nervioso, ayudar a dormir, mejorar el sistema inmunológico, entre otros beneficios. Es importante de inicio utilizar preparados con puro CBD, sin THC, que es el componente psicoactivo del cannabis.

El cannabis ha sido sujeto a mucha investigación reciente para su uso medicinal. Ya existen muchos países que lo han aprobado. Sin embargo, aún hay mucho por hacer y muchos estudios que confirmen sus beneficios a más largo plazo. Hasta ahora, su uso luce muy prometedor para condiciones crónicas y dolorosas como la endometriosis, fibromialgia, fatiga crónica, dolor neuropático, depresión, ansiedad, etc.

La controversia surge porque este componente (cannabis) proviene de la planta de la marihuana y se cree que va a tener siempre efectos psicoactivos lo cual no es así como lo veremos.

La planta de cannabis tiene más de 85 cannabinoides, pero 2 componentes principales que se han utilizado medicinalmente, el CBD (cannabidiol) y el THC (tetra-hidro-cannabidiol). El CBD puro no tiene efectos psicoactivos en lo absoluto, no provoca efectos secundarios relevantes y es mucho más seguro que inclusive la mayoría de los medicamentos utilizados para la endometriosis. El THC en cambio, sí puede tener efectos psicoactivos. Muchos productos combinan CBD y THC, pero generalmente en cantidades mayores de CBD. Muchos otros, sólo contienen CBD puro o cantidades mínimas de THC, logrando con esto, mejor tolerancia y menos efectos secundarios.

El CBD se obtiene principalmente del aceite de Cáñamo, que es una planta de la familia de la marihuana, pero no es la misma planta. A diferencia de la marihuana medicinal, el aceite de cáñamo rico en cannabidiol se deriva del tallo y hojas de la planta, que son naturalmente abundantes en cannabidiol.

El cannabidiol interactúa con el cuerpo a través de Sistema Endocannabinoide (SEC). Descubierto por científicos al final de la década de los ochentas, el sistema endocannabinoide se encarga de regular muchos de los procesos fisiológicos del cuerpo y está íntegramente relacionado con el tracto reproductivo femenino. El SEC trabaja constantemente para regular diversas funciones, algunas de las cuales incluyen el sueño, el dolor, la respuesta del sistema inmunológico, el control de la inflamación, el estado de ánimo y el apetito.

El sistema endocannabinoide se conforma de millones de receptores esparcidos por todo el cerebro, el sistema nervioso central y el sistema inmune. El cannabidiol interactúa directamente con estos receptores para simular el sistema endocannabinoide y ayudar a mediar las funciones del cuerpo. Existen principalmente 2 receptores en los órganos y tejidos: el CB1 y el CB2. Los receptores CB1 se encuentran principalmente en el cerebro regulando funciones como apetito, sueño, estado de ánimo y sensibilidad al dolor. Los receptores CB2 se encuentran principalmente en sistema inmunológico y tienen un rol importante en reducir inflamación.

Los científicos han demostrado que existen receptores CB1 en el útero y en células embrionarias llamadas blastocisto, que contribuye a que se lleve a cabo adecuadamente una implantación. Con el conocimiento de que el SEC juega un rol importante en controlar la sensibilidad al dolor, esto deja a los científicos creer el papel de este sistema en la endometriosis y su asociación con el dolor vía los receptores CB1. El CBD estimula al receptor CB1, reduciendo la sensibilidad del cuerpo al dolor.

El dolor e inflamación van de la mano en muchos casos. Cuando alguna parte del cuerpo se inflama, es muy probable que se haga sentir con dolor. Los investigadores creen que el cannabidiol (CBD) puede ayudar con el dolor visceral involucrado en la endometriosis, debido a su relación con los receptores CB2. Cada vez que ocurre inflamación, como en casos de los implantes de endometriosis, se activa una cascada de reacciones del cuerpo para combatir esta inflamación. Esta “cascada” puede ser controlada por el CBD mediante la activación del SEC.

Enfocándonos a la endometriosis, se han realizado varios estudios y se siguen haciendo, con respecto al mecanismo de acción de cannabidiol en el cuerpo y sugieren que pudieran ayudar a la endometriosis de las siguientes maneras:

  • Deteniendo la proliferación celular
  • Previniendo la migración celular
  • Inhibiendo la vascularización de las lesiones
  • Inhibiendo la inervación nerviosa de las lesiones
  • Bloqueando la producción de prostaglandinas inflamatorias
  • Modulando el sistema inmunológico
  • Desensibilizando los nervios que transmiten dolor

Normalmente, tu cuerpo tiene mecanismos para prevenir el crecimiento de células anormales y destruirlas (apoptosis) antes de que se conviertan en un problema. Desafortunadamente, esta apoptosis parece estar defectuosa en mujeres con endometriosis y problemas similares. El SEC está involucrado en la apoptosis y en detener el crecimiento celular. Quizás la aplicación más común de esto es en la prevención del cáncer, pero igualmente se ha visto aplicación para crecimiento endometrial.

Es muy frustrante para una mujer operada de endometriosis darse cuenta que las lesiones vuelven. Recientemente se ha descubierto que que el SEC por estímulo del CBD pueden detener esta migración celular para el crecimiento de nuevas células endometriales.

Para que cualquier tejido crezca, necesita ser proveído de nutrientes mediante una red de vasos sanguíneos (vascularización). Igualmente pasa con la endometriosis. Estudios preliminares, han demostrado que tanto el CBD como el THC pueden inhibir esa vascularización.

Algunas mujeres sufren de endometriosis profunda infiltrante, una condición más dolorosa que penetra más profundamente a los tejidos y que suelen tener una cantidad mayor de fibras nerviosas comparado con otras lesiones. El SEC regula el crecimiento de nervios, principalmente mediante el CB1. El CBD interfiere con esta inervación, para que no haya más tejido nerviosos en los implantes y no generen tanto dolor.

El CBD actúa como la mayoría de los analgésicos anti-inflamatorios comunes como el ibuprofeno pero sin los efectos gastrointestinales típicos de estos medicamentos.

Si ya ha sido diagnosticada con endometriosis, probablemente conozca que no existe cura definitiva para ella. Los tratamientos convencionales oficiales son: analgésicos-anti-inflamatorios, hormonales y cirugía. Todo está destinado a controlar la endometriosis pero nada garantiza que se qitará por completo o que no volverá. Con ninguna de estas opciones podemos estar seguros que resolverá el problema. Por lo mismo, las mujeres buscan opciones de cualquier lado que pueda ayudarles más de lo que lo convencional lo hace.

El uso del CBD es algo muy nuevo, cada vez se están haciendo más y más investigaciones al respecto y todas con resultados preliminares muy alentadores. En lo personal, es un producto que me da mucha esperanza de que pueda ser si no la solución, una mejor opción para muchas mujeres. Aparte que podrá ayudar a todas las condiciones relacionadas con la endometriosis al mismo tiempo. Busquen información, ya que cada vez se publican más estudios al respecto.

Todavía no está estandarizado un tratamiento específico y dosis de cannabonoides para endometriosis. Hasta ahora, ha sido mucho a manera de experimentación de cada persona y los testimonios han sido bastante buenos. Al hacer este escrito solo busco despertar el interés y que juntos, logremos obtener mejores respuestas y mejores tratamientos. Ya estaremos buscando en breve realizar algunos protocolos para el uso de estos componentes en endometriosis. Esten al pendiente. Por lo pronto, los invito a estudiar más al respecto y comenzar a leer todos los testimoniales y tomar sus propias decisiones acerca de cuál sería la mejor opción para ustedes. Pero tengan cuidado con productos de mala calidad o vendedores falsos, busquen una buena empresa certificada.

PROBIOTICOS

Otro de los suplementos que considero sumamente importante es el probiótico. Dar probióticos todas las mañanas ayuda muchísimo a mejorar la salud digestiva, a disminuir alergias, inflamación, los problemas de intestino relacionados con la endometriosis (colon irritable, intolerancias alimenticias, inflamación, mala digestión, reflujo, gastritis). Estos probióticos si bien son más específicos para cuestiones intestinales, pues prácticamente, la gran mayoría de las mujeres con endometriosis tienen algún problema intestinal, y en lo particular, es uno de mis suplementos favoritos. Si yo le pudiera dar probióticos a toda la población abierta en general, estoy seguro de que serían mucho más sanos, y así hay más suplementos que se pudieran llegar a recomendar, según cada condición específica, por ponerles otro ejemplo.

ZINC

El zinc es otro de los suplementos que pueden ayudar mucho, ya que es un potente regulador del sistema inmunológico y anti-inflamatorio. Existen estudios que han propuesto que la deficiencia de zinc desempeña un papel en el desarrollo de endometriosis. Puede aparte reparar la permeabilidad intestinal (problema frecuente), mejorando con esto la respuesta inmunológica. Además es anti-inflamatorio y disminuye el dolor. La dosis puede oscilar entre 30-50 mgs de zinc después de una comida moderada.

OMEGA 3

El omega 3 tiene múltiples beneficios para la salud. Es recomendado para muchas enfermedades de muchos tipos debido a su amplio margen de funcionamiento en el cuerpo. El omega 3 es un precursor de prostaglandinas anti-inflamatorias y esto ayuda a que el mismo cuerpo puede tener función anti-inflamatoria. Lo que provoca el dolor y la infertilidad en mujeres con endometriosis, entre otras cosas, es la producción de prostaglandinas inflamatorias. Necesitamos contrarrestar esto con sustancias anti-inflamatorias (omega-3). Los beneficios son mucho mayores aparte de los antes mencionados, pero pudiéramos decir que es uno de los principales beneficios.  Algunos estudios han demostrado por ejemplo, que la suplementación con EPA, un importante tipo de omega 3 encontrado en pescados, redujo la inflamación del endometrio y de otras moléculas asociadas con la endometriosis (PGE sintetasa). En otro estudio donde se evaluó el efecto de la suplementación de aceite de pescado se encontró una disminución de las adherencias relacionadas con la endometriosis. Otros estudios a gran escala igualmente han demostrado que entre más consumo de omega 3 de cadena larga, menos incidencia de endometriosis. La dosis puede variar entre 1000 y 3000 mgs de EPA/DHA. Para vegetarianas, se puede utilizar aceite de linaza, que contiene ligninas, que bloquean los receptores de estrógenos en las células y reducen los síntomas de dominancia estrogénica.

RESVERATROL

Es un fitonutriente que se encuentra principalmente en las uvas, que recientemente ha tenido más interés en el tratamiento de muchas enfermedades inflamatorias incluyendo la endometriosis. Este componente reduce las citocinas (componentes del sistema inmunológico) inflamatorias e inhibe la angiogénesis (proliferación de los vasos sanguíneos de la endometriosis). Igualmente regula la enzima aromatasa, encargada de producir estrógeno, la hormona que estimula el crecimiento de endometriosis. Es por eso que en un estudio preclínico se redujeron los implantes de endometriosis un 60% y un 80% el volumen total de las lesiones. Las dosis recomendadas pueden oscilar entre 100-400 mgs al día.

N-ACETILCISTEÍNA (NAC)

Es un aminoácido que ha mostrado buenos resultados en estudios recientes clínicos para la endometriosis. En un estudio, 47 mujeres programadas para laparoscopía por endometriosis, 24 cancelaron la cirugía por mejora considerable y desaparición de quistes de endometriosis. El NAC es un precursor de glutatión, que es el antioxidante primario del organismo y regulador inmunológico. Igualmente es anti-inflamatorio y reduce la ansiedad. Se han hecho otros estudios en humanos y animales comparando el NAC, con análogos GnRH o sin tratamiento alguno, demostrando mejores resultados en la disminución de los implantes y de los marcadores de inflamación (TNF-alfa) en mujeres que utilizaron NAC. La dosis recomendada puede oscilar entre 500-2000 mgs día.

BERBERINA

Esta es otra hierba medicinal que está siendo investigada cada vez más para tratar problemas inmunológicos e inflamatorios. Aún no es totalmente aprobado para endometriosis pero por sus propiedades anti-inflamatorias, inmuno-moduladoras, reparación intestinal (de la permeabilidad intestinal), suena prometedora. Hay gente en el mundo ya utilizándola para endometriosis con excelentes resultados.

SELENIO

El selenio es anti-inflamatorio y tener niveles adecuados de este componente se ha visto relacionado con un menor riesgo de endometriosis. Igualmente, como otros componentes, regula el sistema inmunológico, es esencial en el funcionamiento tiroideo y en la producción de progesterona (la hormona que contrarresta el estrógeno). La dosis terapéutica oscila entre 100-150 mcg al día. Una buena fuente de selenio son las nueces de Brasil.

PROGESTERONA MICRONIZADA O NATURAL

La progesterona inhibe directamente el crecimiento de lesiones de endometriosis. La progesterona tiene una función contrastante al estrógeno. El estrógeno estimula crecimiento de endometrio, la progesterona lo regula. Muchas mujeres con endometriosis tienen lo que se llama dominancia estrogénica. Esto quiere decir un incremento de los estrógenos o una disminución de la progesterona. En estos casos, todos los tejidos que responden a los estrógenos se verán afectados (incluido el endometrio). Es por esto que muchas mujeres responden bien al uso de progesterona micronizada en cápsulas o natural en crema. La dosis puede oscilar entre 100-200 mgs de progesterona micronizada o en crema, que viene al 2%. Un cuarto de cucharadita proporciona 20 mgs de progesterona.

VITAMINAS C Y E

Existe mucha evidencia que apunta hacia el estrés oxidativo como contribuyente al desarrollo o severidad de la endometriosis. Por tanto, no sorprende que vitaminas antioxidantes como la E y C hayan sido estudiadas para la endometriosis. En un estudio de 91 mujeres infértiles, las que tenían endometriosis tenían menores niveles de vitamina C en el líquido folicular (lo que rodea al óvulo),  comparado con el grupo sin endometriosis. Otro estudio menciona  que la baja ingesta de antioxidantes como la vitamina C, E y zinc en mujeres con endometriosis, se correlaciona con una mayor severidad de la enfermedad. Otro estudio randomizado controlado en 59 mujeres entre 19-41 años de edad, se les administró 1200 UI de vitamina E junto con 1000 mgs de vitamina C o un placebo cada día por 8 semanas. Después de este periodo, el 43% de las mujeres que recibieron las vitaminas experimentaron reducción en su dolor crónico, 37% menos dolor con la menstruación y 24% menos dolor con las relaciones sexuales, comparado con el grupo placebo. Adicionalmente, muchos marcadores de inflamación y de estrés oxidativo en el líquido peritoneal se redujeron en el grupo que tomó los suplementos.

TÉ VERDE

El té verde es rico en unos componentes llamados polifenoles, que tienen numerosos beneficios. En particular, el té verde contiene grandes cantidades de una sub-clase de polifenoles llamados catequinas, siendo la más estudiada la galato de epigalocatequina (EGCG). La EGCG es la catequina más abundante del té verde y junto con otras catequinas, pudieran beneficiar a mujeres con endometriosis. Pueden inhibir el desarrollo de lesiones endometriales, inhibir la inflamación y tener efectos anti-angiogénicos. Estos efectos han sido estudiados en el contexto de la endometriosis y han mostrado una disminución del crecimiento de los implantes y reducción de la formación de nuevos vasos sanguíneos de los implantes endometriales ectópicos. 

MELATONINA

Debido a que la melatonina tiene propiedades anti-inflamatorias, reguladoras del estrés oxidativo y del sistema inmunológico, se ha utilizado para casos de endometriosis. La melatonina típicamente ha sido utilizada para mejorar el sueño. Es una hormona liberada por la glándula pineal que para que se libere tiene que haber condiciones de oscuridad y de ritmos circadianos del cuerpo. Se libera entre las 22 y 23 horas en la noche siempre y cuando se den estas condiciones de oscuridad. Muchas personas no se duermen temprano en estas condiciones, razón por lo cual no se libera adecuadamente la melatonina y no se logra un sueño reparador. Existe ya una evidencia acumulada que revela que la administración de melatonina puede suprimir las lesiones ectópicas de endometrio, mejorar el dolor pélvico y mejorar el sueño. Aún no es clara la relación directa entre melatonina y prevención de endometriosis. La dosis puede variar entre 3-10 mgs diarios por la noche.

OTROS SUPLEMENTOS SEGÚN ENFERMEDADES RELACIONADAS

Hasta ahora mencioné los suplementos y vitaminas específicas para la endometriosis y sus posibles funciones pero directamente contra la enfermedad. Habrá que considerar algunas otras patologías relacionadas con la endometriosis para poder recomendar otros suplementos específicos para esas otras patologías. Dentro de esas otras patologías podemos mencionar las siguientes:

Intolerancia a los carbohidratos

Es muy común que mujeres con endometriosis tengan problemas en el metabolismo de los carbohidratos y cómo los procesan. Muchas de estas mujeres padecen dentro de esta alteración de carbohidratos  hipoglucemia, que quiere decir que se les baja mucho el azúcar en la sangre. Esto genera un estrés muy fuerte para el cuerpo, mucha inflamación crónica que no nos damos cuenta cómo va ocurriendo, como que “detrás de cámaras” va inflamando el cuerpo, y esto hace que el cuerpo se estrese mucho, padezca más inflamación, y esto no ayuda definitivamente con la endometriosis. Ya de por sí, mujeres con endometriosis viven con una inflamación crónica. Para esto, recomiendo mucho el picolinato de cromo, inositol (o mio-inositol)y el magnesio. No es para todas las pacientes, pero lo ideal es hacer la pruebas específicas antes para saber que realmente tiene hipoglucemia para recomendar estos suplementos. Se podrá hacer una curva de tolerancia a la glucosa de 2-3 horas con 75 gr de glucosa y medición de insulina en cada toma.

Síndrome de colon irritable o padecimientos intestinales (SIBO, colitis, etc)

Los problemas intestinales relacionados con la endometriosis deberán ser abordados como tal, como una entidad aparte y son muy frecuentes, sobretodo el síndrome de colon irritable. Ocasionalmente, estos padecimientos pueden llegar a provocar síntomas incapacitantes y son más frecuentes que se manifiesten durante los cambios hormonales, como la ovulación y la menstruación, ya que el intestino también tiene receptores para las hormonas que regulan el ciclo. Si se detecta este padecimiento, se pueden ofrecer otros suplementos y recomendaciones adicionales a los antes mencionados para endometriosis. Por ejemplo, se podrán recomendar enzimas digestivas, probióticos, magnesio, agonistas GABA, glutamina, caldo de hueso, entre otras cosas. Se tendrá que hacer una evaluación integral para ver qué necesita la paciente en particular.

Cistitis intersticial

El otro gemelo “malvado” de la endometriosis aparte del colon irritable es la cistitis intersticial. Es común encontrar este diagnóstico en mujeres con endometriosis y también genera mucho dolor, en ocasiones incapacitante sobretodo durante la menstruación. Si se llegara a obtener este diagnóstico, será necesario tratarlo igualmente específicamente con los medicamentos recetados por el urólogo, aparte de la dieta específica. Suplementos que han dado buenos resultados en esta condición son la L-arginina, omega 3, glicerofosfato de calcio (Prelief) y el aloe vera (sábila). Estos han sido los suplementos más estudiados para esta condición.

Fibromialgia y fatiga crónica

Igualmente no es raro encontrar estos diagnósticos en mujeres con endometriosis. De llegarse a dar estos diagnósticos, se requerirán otros abordajes de la mano de la endometriosis. Se podrán recomendar suplementos como magnesio, cannabidiol, omega 3, probióticos, complejo B, cúrcuma, L-carnitina, melatonina, vitamina D, hierba de San Juan, NAC, entre otras. La recomendación deberá ser guiada por un médico que conozca la enfermedad, preferentemente un médico funcional.

Enfermedades autoinmunes (Hashimoto, lupus, Srojren, artritis, esclerosis múltiple)

Existe evidencia del aumento de enfermedades autoinmunes en mujeres con endometriosis y estas enfermedades pueden dar síntomas muy específicos completamente ajenos a la endometriosis. Estos síntomas deberán ser abordados por un especialista de preferencia y dar el tratamiento específico que más se recomiende. Como opciones de suplementación, se deberá pensar en la condición autoinmune y buscar suplementos que disminuyan la inflamación y mejoren el sistema inmunológico, así como la salud digestiva. Deberá de ser vigilado por un médico que conozca estas enfermedades y cómo manejar los suplementos. Ejemplos de suplementos pueden ser lo siguientes: probióticos, omega 3, cannabidiol, vitamina D, L-glutamina, multivitamínico, NAC, vitamina C y soporte para el hígado como silimarina o cardo mariano o chlorella. Adicionalmente cúrcuma, omega 3, resveratrol, entre otras opciones.

Fatiga adrenal o suprarrenal

Cualquier cuerpo estresado crónicamente puede caer en un estado de fatiga o desgaste de las hormonas que regulan el estrés. Esta condición cada vez más aceptada por muchos médicos se llama fatiga adrenal y consiste en un conjunto de síntomas muy variados que están en base a una disfunción del eje hormonal entre el hipotálamo.hipófisis-adrenal (HPA).

Los síntomas de la disfunción del eje HPA son causados por el estrés y pueden incluir una sensación de cansancio persistente y excesivo y una falta de energía que simplemente no parece desaparecer, sin importar cuánto se duerme. Además de la fatiga, los síntomas de fatiga suprarrenal incluyen uno o más de los siguientes:

  • Debilidad
  • Dolor muscular
  • Dolor en las articulaciones
  • Dolor de garganta
  • Dolores de cabeza
  • Mareos al ponerse de pie
  • Aumento de la frecuencia cardiaca
  • Cambios en el apetito
  • Cambios intestinales y en las heces
  • Dolor abdominal
  • Depresión
  • Apatía
  • Irritabilidad
  • Trastornos del sueño
  • Dificultad para concentrarse
  • Problemas de la memoria
  • Confusión
  • Ansiedad
  • Somnolencia
  • Antojos por alimentos salados
  • Poca capacidad de respuesta ante estresores
  • Baja líbido
  • Muchas otras…

Si su médico le diagnostica esta condición provocada por el desgaste de la producción de las hormonas por la glándula suprarrenal, será muy necesario abordarla primero antes de alguna otra condición, ya que es necesario tener esto bajo control si queremos recuperarnos de otras condiciones. Opciones de suplementos aparte de cambios en la dieta, estilo de vida, sueño, etc. serían: cúrcuma, raíz de regaliz, vitamina D y C, fosfatidilserina, ashwaganda, magnesio, cannabidiol, multivitamínico. Se tendrán que buscar todos los factores que pudieran estar estresando a la glándula suprarrenal, como cualquier cuadro inflamatorio, alergias alimentarias, hipoglicemia, entre otras.

Dominancia estrogénica

Esta condición también de más reciente descripción por alguna parte de la comunidad médica también forma parte de las mujeres con endometriosis. Se puede decir que las mujeres con endometriosis sufren en su mayoría de dominancia estrogénica que al mismo tiempo puede dar otras manifestaciones dependientes de hormonas como pecho fibroquístico, miomas, síndrome premenstrual, etc. Por lo tanto, si se sospecha esta condición, se tendrá que buscar balancear cuanto antes las hormonas, principalmente disminuir esa dominancia del estrógeno para que no afecte directamente las lesiones de endometriosis. De los suplementos recomendados pueden estar los siguientes: Di-Indolimetano o DIM, progesterona, vitex, probióticos, vit. D, A, C, E, Selenio, Magnesio, B12, ácido fólico, cromo, calcio, bioflavonoides e isoflavonas, ácidos grasos omega-3, aceite boraja o prímula.

Suplementos para desintoxicación del hígado

Vivimos en un mundo intoxicado, donde la mayoría de los alimentos son procesados y llenos de aditivos, conservadores, etc. Al mismo tiempo, el aire que respiramos, el agua que tomamos y todo lo que nuestro cuerpo está en contacto nos pudiera estar hasta cierto punto intoxicando. Los niveles de plagicidas, pesticidas son elevados en el ambiente. Al mismo tiempo, los xenoestrógenos (estrógenos ambientales) se encuentran en cantidades tóxicas en muchos productos industriales, plásticos, etc. A final de cuentas, la carga para el hígado y todo su sistema de desintoxicación es elevada. Necesitamos un hígado funcionando de manera óptima para ayudarnos a eliminar adecuadamente los estrógenos. Recuerden que los estrógenos estimulan la endometriosis. Existen muchos suplementos para ayudar a la desintoxicación hepática. Entre ellos se encuentran: el cardo mariano o silimarina, DIM, complejo B, NAC, Magnesio, Chlorella, Zinc, Fosfatidilserina, Indol-3-carbinol, metionina y betaína.

Todos estos suplementos deberán ser cuidadosamente supervisados por el médico que las esté viendo, pero en mi experiencia, he visto que si yo le doy estos suplementos de manera individualizada, evaluando bien a la paciente y sus condiciones relacionadas, se van a sentir mejor. No hay ningún suplemento que yo diga cura la endometriosis, que no se queden con esa idea. Puede ayudar a sobrellevar mejor la enfermedad, a disminuir la inflamación, a mejorar la calidad de vida, a disminuir condiciones relacionadas con endometriosis, pero ninguno en particular la quita o desaparece. Todo esto deberá de ser adicionalmente recomendado junto con los otros tips mencionados antes para tener mayor posibilidad de éxito.

Este escrito está hecho con la intención de ayudar a mujeres con endometriosis nada más, no hay ninguna otra intención más que esta, espero que mujeres que hayan tenido experiencia tomando algunos suplementos, favor de compartirlos. Finalmente se trata de ayudar todos en conjunto a mujeres que están teniendo este padecimiento y muchas de ellas no saben para donde voltear para encontrar una mejoría.

Por favor compartan sus experiencias con otras mujeres, para que así vaya habiendo más información y experiencia para poder mejorar la calidad de vida de las mujeres con endometriosis.

Finalmente, esto se ha ido basando en experiencia personal en el Instituto de Endometriosis. Yo les hablo de una experiencia a lo largo de 20 años. Obviamente habrá otros doctores, otros organismos, sociedades que podrán tener experiencias diferentes. Lo importante es todos compartir, todos intentar apoyar, intentar poner nuestro granito de arena para mejorar la calidad de vida de las mujeres con endometriosis.

Suggestions • Fish oil: providing 1,400 mg EPA and 1,000 mg DHA daily • Vitamin D: 5,000–8,000 IU daily; depending on blood levels of 25-OH-vitamin D • Vitamin E: 400 IU with at least 200 mg gamma tocopherol daily • Vitamin C: 500–1,000 mg daily • Selenium: 200 mcg daily • Zinc: 30 mg one to three times daily • N-acetyl-cysteine (NAC): 600 mg one to three times daily • Green tea extract (std. to 98% polyphenols): 725 mg daily • Resveratrol: 250 mg daily • Curcumin: 400 mg daily